AUDITORIAS EM CONVÊNIOS ODONTOLÓGICOS

MELO, Ana Cláudia Aydar de; *ANGELETTI, Pierangelo; GRADINAR, Osmar;

O objetivo deste estudo foi conhecer o trabalho que os auditores exercem nas várias empresas de odontologia de grupo, que comercializam planos e/ou administram convênios odontológicos, bem como a forma que são realizam as avaliações técnicas. Ao auditor/avaliador técnico cabe avaliar se os procedimentos realizados estão de acordo com as normas estabelecidas em contrato, visando a satisfação do cliente e os interesses da empresa, além de observar os preceitos éticos. Observamos que as empresas adotam padrões de avaliação técnica subjetivos, que há pouco material bibliográfico sobre o assunto na literatura nacional, e, finalmente, que há necessidade de padronizar e calibrar as rotinas destes profissionais, dissociando-as dos interesses da empresa, e que maior preocupação do profissional deve ser o bem estar do paciente. Finalmente, há muitas controvérsias quanto aos procedimentos odontológicos, o que dificulta o processo de decisão do "Perito", que deve sempre se munir de evidências clínicas que levem a um mesmo raciocínio na obtenção de uma hipótese que justifique sua decisão de aceitar ou não determinado planejamento e tratamento. Também consideramos que o título de especialista em Odontologia Legal deveria ser pré-requisito para o desempenho da função de "Perito de Convênio".

TRABALHO PARA SER APRESENTADO COMO TEMA LIVRE
Rua Basílio da Cunha, 1069 ap.53 - CEP: 01544-001 - São Paulo (SP)
Telefone: (0xx11) 5841-0043 - (0xx11) 9948-2828
e-mail: piero@apcd.org.br

Copyright © 2000 - APEMOL & IBEMOL

Os direitos autorais dos trabalhos, assim como a responsabilidade sobre os mesmos,  são dos respectivos autores.